赤ちゃんは、生まれてしばらくはお母さんからもらった免疫物質で病気に対する抵抗力を保ちますが、自然に失われていきます。そうなると赤ちゃんは自分で免疫を作って病気を予防しなくてはなりません。子供の感染症は野生株に感染すると重篤な合併症を引き起こすこともあります。保育園や幼稚園に入学する前に予防接種を受けて、感染症にかからないように、また人にうつさないようにすることが大切です。

■受けなくてはいけない予防接種
・結核
・ポリオ
・三種混合（ジフテリア・百日咳・破傷風）
・麻疹（はしか）
・風疹（3日ばしか）
・日本脳炎

【生ワクチンと不活化ワクチン】
ワクチンには生ワクチンと不活化ワクチンがあります。
生ワクチンは生きた細菌やウイルスの毒性を弱めたもので，これを接種してその病気にかかった場合と同じように抵抗力（免疫）をつくらせるものです。（ポリオ，麻しん（はしか），風しん，BCGがこれにあたります）
ですから、もし副作用がでるなら、接種してから潜伏期間をへた後に，発熱や発疹などの軽い症状が出ることがあります。十分な抵抗力（免疫）ができるのに約1カ月が必要です。

不活化ワクチンは細菌やウイルスを殺し抵抗力（免疫）をつくるのに必要な成分を取り出して毒性をなくしてつくったものです。（ジフテリア・百日せき・破傷風（DPT），日本脳炎がこれにあたります）
　
不活化ワクチンは体の中で細菌やウイルスは増殖しませんので，何回か接種して抵抗力（免疫）をつくります。一定の間隔で2〜3回接種し最小限必要な抵抗力（免疫）をつけたあと，約1年後に追加接種をして十分な抵抗力（免疫）ができあがります。
　
生ワクチン　……　結核、ポリオ、麻疹、風疹
不活化ワクチン　……　3種混合、日本脳炎

【ワクチンを接種する間隔】
生ワクチン接種後はつぎの予防接種まで4週間あいだをあけます。
不活化ワクチンの場合は、他の種類の予防接種まで1週間でかまいません。

■予防接種の方法
集団接種：
健康センターなどでまとめて行われます
ポリオとBCGは集団接種です
市の広報などで予定を確かめて忘れないように赤ちゃんを連れて行きましょう
宝塚市予防接種予定表

個別接種：
三種混合、麻疹、風疹、日本脳炎は個別接種です
かかりつけの小児科や内科で接種できます
子供の体調がよい日に受けに行きましょう。

■予防接種のスケジュール
国立感染症研究所感染症情報センター

予防接種と子供の健康を見ればわかりますが、とりあえず3ヶ月過ぎたらBCGとポリオの予防接種をうけます。

●BCGは結核の予防注射です。結核は今でも年間に3万人ほどの発症があります。結核に対する抵抗力はお母さんからもらうことができません。だから生まれたばかりの赤ちゃんもかかる心配があります。そんなわけでBCGは3ヶ月過ぎたらできるだけ早く接種を受けましょう。

私は見たことはありませんが、私よりちょっと年配の看護婦さんは乳児の結核を見たことがある人が多いです。乳児の結核は全身性で髄膜炎を引き起こすこともあり、とてもかわいそうなものだということです。

BCGは集団接種です。毎月行われていますので、市の広報を見て連れて行きましょう。
接種期間が６ヶ月までと短くなっています。注意しましょう。

●ポリオはいわゆる「小児麻痺」という病気の予防注射です。日本では発症する患者はいませんが、ポリオによる麻痺には、確実な治療法はありません。予防接種が必要な病気です。

ポリオは集団接種の予防注射です。11月と5月（市によっては4月と10月のところもあります）に接種します。

夏かぜ、下痢などの症状を起こすウイルスによる感染症にかかっている場合、腸の中でそのウイルスとポリオワクチンのウイルスとが影響しあい、予防接種の効果が十分に期待できないことがあります（干渉作用といいます）。そのため、多くの市町村ではこれらの感染症が多い夏の時期を避けて、春と秋の２回の予防接種の時期を設けて予防接種を行っています。

接種の時期が限られていますので、忘れないように連れて行ってください。市の広報に接種会場が載っています。ポリオは半年後にもう一回接種します。

●6ヶ月になると3種混合を受けましょう。
3種混合は、破傷風、ジフテリア、百日咳の予防注射です。私が学生時代には百日咳のワクチンで副作用が出たために、2種混合になっていました。小児科へ実習に行くと、外来には特有の激しい咳をする百日咳のこどもたちがあふれていました。いまでは非常に少なくなっていますが、予防接種を受けていない人に発症します。

百日咳は、母親からの免疫（経胎盤移行抗体）が期待できないため、乳児期早期から罹患し、1歳以下の乳児、ことに生後6カ月以下では呼吸ができなくなって死に至る危険性の高い病気です。

6ヶ月になったらできるだけ早く受けましょう。

3種混合は不活化ワクチンのため何度も接種しなくてはなりません。
第1期接種　3〜8週間隔で3回接種
第1期追加接種　第1期接種後（3回目接種後）12〜18ヶ月後に接種します

●1歳になったらできるだけ早く麻疹（はしか）の予防接種を受けましょう

■わが国は麻疹輸出国と非難されています！
世界的には麻疹制圧から集団発生予防、排除にむけ目標が設定され、さらには根絶に関する議論がなされている中、我が国の状況は決して好ましい状況とは言えません。

先進国においては栄養状態の改善、対症療法の発達などにより、死亡率は0.1〜0.2％（表1）にまで低下しています。しかし、我が国では未だ推計で10-20万人規模の患者発生があり、死亡例が毎年存在すること。合併症率約30％、平均入院率40％にも示される通り、重篤な疾患であることに変わりはありません。

年齢別報告数は、2歳以下が全報告数の半数を占めています。

１歳児を中心とした低年齢層での流行を減らすために、麻しんワクチンの接種時期は生後12-15か月を標準とし、現状における感受性者の早急な減少をはかることが重要です。

「麻疹ワクチンを1歳のお誕生日のプレゼントにしましょう」をスローガンに
キャンペーンが行われています。

●麻疹が済んだら風疹の予防注射を受けてください
今年は先天性風疹症候群が多発しています。
妊娠した女性を風疹から守るために、お子さんにも早く風疹の予防接種を受けましょう。

●3歳になったら日本脳炎のワクチンを受けましょう
日本脳炎ウイルスの感染で起こります。ヒトから直接ではなくブタの体内で増えたウイルスが蚊によって媒介されてうつります。7〜10日の潜伏期間の後，高熱，頭痛，嘔吐，意識障害，けいれんなどの症状を示す急性脳炎になります。

以前は子供に発生していましたが，予防接種の普及で減少し，最近では予防接種を受けていない高齢者を中心に患者が発生しています。

感染者のうち1,000〜5,000人に1人が脳炎を発症します。脳炎にかかった時の死亡率は約15％ですが，神経の後遺症を残す人が約50％あります。ぜひ予防接種を受けておきましょう。

3歳で2回（初回接種後1〜4週後にもう一度接種）
4歳で1回追加接種を受けます。

日本脳炎の現在のところ予防接種は現在差し控え中です。